Амитриптилин и кофе, Никакого эспрессо: лекарства, после которых нельзя пить кофе
Первый — это препараты с ярко выраженным успокоительным эффектом. Iqbal и соавторов [9], в ходе которого было установлено, что приём парацетамола в разовой дозе мг на фоне приёма кофеина в дозе 60 мг у 10 здоровых мужчин-добровольцев значительно повышал его терапевтическую эффективность. Получите персональную консультацию врача по Вашему состоянию здоровья. Псевдоэфедрин добавляют в лекарства от простуды и аллергии, однако в России с этим веществом ты вряд ли столкнешься — у нас оно классифицируется как наркотическое и находится под запретом.
Liguori и соавторов показало, что добавление кофе к нейролептикам — фенотиазинам и бутирфенонам — снижает их абсорбцию. При этом, если пациент употреблял кофе за 1—2 часа до приёма ЛС, то реакций не наблюдалось.
Обзор научных публикаций о взаимодействии ЛС с пищей — как это работает, и какие препараты в зоне риска. Горький вкус кофе стимулирует секрецию желудочного сока и соляной кислоты, что снижает pH желудка и может повлиять на скорость растворения ЛС и их абсорбцию.
Также кофеин увеличивает микроциркуляцию в слизистой оболочке желудка, что может способствовать более активному всасыванию. В качестве примера изменения абсорбции на фоне изменения pH авторы упоминают данные научной работы KC. Yoovathaworn и соавторов [1], в которой отмечается значительное увеличение скорости всасывания ацетилсалициловой кислоты в дозе мг при одновременном приёме с двумя чашками кофе около мг чистого кофеина. Deleu, P. Jacob и соавторы [2] в своей научной работе «Effects of caffeine on levodopa pharmacokinetics and pharmacodynamics in Parkinson disease» упоминают, что кофеин также увеличивает скорость и полноту всасывания эрготамина, применяемого при мигренях, уменьшает время наступления максимальной концентрации T max противопаркинсонического средства леводопа.
Также отмечается изменение фармокинетики кетопрофена , что, по мнению авторов, связано со снижением pH содержимого желудка, уменьшением скорости его опорожнения и усилением кровотока слизистой оболочки желудка под воздействием кофеина.
Так, в доклиническом исследовании R. Авторы приводят данные исследования TTW. Myat и других авторов [4], проведённого в Малайзии с участием добровольцев.
Также в исследовании, проведённом в Германии B. Renner и коллективом авторов [5], выявили, что кофеин ускоряет всасывание парацетамола. Это связано с более высокой скоростью его растворения при взаимодействии с кофеином.
Это способствует стремительной абсорбции препарата. В исследовании, проведённом в Канаде и описанном DG. Bailey и соавторами [6], выявлено, что концентрация антигипертензивного препарата фелодипина в плазме значительно повышалась при одновременном приёме с кофеином.
Однако при приёме жидких лекарственных форм значительного изменения не отмечается. Употребление кофе подавляет активность рецепторов витамина D. В этом случае концентрация витамина D в крови увеличивается, а абсорбция кальция остеобластами снижается.
Кросс-секционное исследование «Tea and coffee consumption in relation to vitamin D and calcium levels in Saudi adolescents» [7], в котором приняли участие добровольцев мужского и женского пола в возрасте 11—14 лет, показало значительное повышение уровня витамина D в крови у тех, кто потреблял 9—12 чашек кофе в неделю.
:max_bytes(150000):strip_icc()/MedicationsAndCoffee-466dffea1b7a4c7b9df9cceaa7345579.jpg)
Поскольку витамин D регулирует процесс усвоения кальция, данные изменения могут вызвать снижение минеральной плотности костей и повышение риска развития остеопороза. Вдобавок кофе уменьшает эффективность и лекарственных средств, на абсорбцию которых значительно влияет витамин D. Например, к таким препаратам относится кальций , цинк , фосфор. Отмечается, что кофеин способен увеличивать биодоступность и всасывание некоторых ЛС, благодаря усиленному кровотоку в желудке и тонком кишечнике, при снижении кровотока в печени.
Авторы ссылаются на исследование N. Iqbal и соавторов [9], в ходе которого было установлено, что приём парацетамола в разовой дозе мг на фоне приёма кофеина в дозе 60 мг у 10 здоровых мужчин-добровольцев значительно повышал его терапевтическую эффективность. Алкоголь как фактор риска лекарственно-индуцированных заболеваний — исследования по разным классам препаратов.
Любое лекарственное средство, попадая в системный кровоток, преодолевает ряд физиологических барьеров для проникновения и распределения в интерстициальной и внутриклеточной жидкости всего тела.
Наиболее известный барьер — гематоэнцефалический ГЭБ , влияющий на распределение ЛС в центральной нервной системе. Авторы отмечают, что кофе связывает клетки ГЭБ друг с другом. А это, в свою очередь, препятствует проникновению лекарственного средства в ЦНС. Вместе с тем, кофеин может предотвратить попадание различных токсичных веществ в ЦНС. Авторы, ссылаясь на исследование, проведённое во Флориде США [10], отмечают, что кофе усиливает действие препарата леводопа.
Кофеин повышает распределение леводопы в тканях мозга и более чем вдвое увеличивает период полувыведения леводопы в ЦНС. Вдобавок кофе сокращает время наступления максимальной концентрации препарата и замедляет процесс превращения леводопы в дофамин в плазме крови. Подробное изучение данных реакций имеет большое значение для повышения эффективности современного лечения болезни Паркинсона. Основной фермент, отвечающий за метаболизм кофеина — CYP1A2, играет ключевую роль и в метаболизме нескольких широко применяемых ЛС например, варфарина , клопидогрела , амитриптилина , клозапина, оланзапина и др.
Авторы приводят данные [11, 12], которые свидетельствуют о возникновении конкуренции за связь с ферментом между лекарственным средством и кофеином при совместном применении.
Как следствие, возможно возникновение индивидуальных вариаций фармакокинетических взаимодействий. У женщин, принимавших клозапин одновременно с большим количеством кофе, концентрация клозапина в сыворотке крови была примерно в 2,5 раза выше, чем у тех, кто не пьёт кофе. Данные подтверждаются научными работами JR Horn [13] и соавторов, а также S. Hagg [14] и соавторов. Аналогичный эффект наблюдается у лития , теофиллина , некоторых антидепрессантов и антипсихотических препаратов. А исследование на здоровых взрослых кроликах-альбиносах показало, что кофе значительно подавляет метаболизм варфарина, увеличивает его концентрацию в плазме, что увеличивает риск кровотечения.
Аналогичный эффект у некоторых ЛС отмечают испанские авторы [16]. Они упоминают определённые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиаритмические средства, антипсихотические средства антипсихотики , бронходилататоры и хинолоны.
Употребление большого количества кофе ведёт к частому мочеиспусканию, так как кофеин усиливает фильтрационную функцию почек. Учащённое мочеиспускание может привести к потере электролитов кальция, магния, натрия, фосфора и калия. Существуют исследования A.
Molla [1], B. Marx [17] и соавторов и другие, подтверждающие, что даже умеренное ежедневное потребление кофе может привести к снижению минеральной плотности костной ткани и повышению риска развития остеопороза. Также мочегонное действие кофе может приводить к дефициту водорастворимых витаминов например, витамины группы B, такие как B1 и B12 , магния, натрия, хлора и воды в организме.
При исследовании взаимодействия анаболических стероидов оксандролона, эпиоксандролона и кофеина в работе «Oxandrolone excretion: effect of caffeine dosing» [18], отмечалось значительное увеличение скорости их выведения.
В ходе исследования установлено, что кофеин оказывает значительное влияние на всасывание, распределение и выведение некоторых ЛС. Изменение фармакокинетики препарата может искажать терапевтический ответ и повышать риск нежелательных реакций. К некоторым лекарственным средствам кофе имеет антагонистическое действие.
Например, снотворные или антигипертензивные препараты. Авторы подчёркивают, что практикующим врачам любой специальности важно осознавать потенциальные риски взаимодействия между кофе и лекарственными средствами и информировать о них пациентов. А также рекомендуют рассмотреть вопрос о внесении соответствующей маркировки для препаратов, которые могут устанавливать связь с кофе.
Поделиться ссылкой с друзьями ВКонтакте Одноклассники. Редакция не несет ответственности за информацию, размещенную в рекламных материалах. Мнение редакции может не совпадать с мнением наших авторов. Все материалы, опубликованные в журнале, охраняются законом «Об авторском праве». Любое воспроизведение статей, перепечатка либо ссылка на них допускаются исключительно с письменного согласия редакции. Академика Сандахчиева, Адрес редакции: , Новосибирская обл.
Главный редактор — Аристова Ольга Александровна Телефон редакции: Электронный адрес редакции: [email protected]. Комментарии доступны только зарегистрированным пользователям Войти Зарегистрироваться. Шпаргалка: что такое АСИТ-терапия. Роль назальных ГКС в лечении поллинозов и аллергического ринита. Льготный НДС действует на ряд аптечных товаров. Тесты: 15 вопросов и ответов о внебольничной пневмонии.
Юридический блог. Редакция отвечает читателям. Журнал Новости У вас проверка! Интервью экспертов Фармакология Маркировка ЛС Изменения в инструкциях Выкладка Новости Катрен Лекарства снижающие кровяное давление Общеизвестно, что кофеин увеличивает частоту сердечных сокращений и может повышать кровяное давление. Таким образом, сочетание кофеина с лекарствами для гипертоников может быть проблематичным. Эти препараты обычно замедляют частоту сердечных сокращений, уменьшая нагрузку сердца на перекачку крови ко всем клеткам тела.
Исследования показывают, что употребление кофе во время приема некоторых лекарств, таких как амлодипин, может препятствовать всасыванию лекарства, потенциально ставя под угрозу его эффективность. Хотя эта комбинация обычно не опасна для жизни, ее следует избегать. Если у вас есть сомнения, проконсультируйтесь с врачом по поводу этого и других потенциальных взаимодействий.
Лекарства от астмы Если вы страдаете астмой и принимаете бронходилататоры, такие как аминофиллин или теофиллин, очень важно понимать, как действуют эти препараты и их влияние на организм.
Бронхорасширющие средства, содержащие стероиды, расслабляют дыхательные пути, облегчая дыхание, но могут привести к побочным эффектам, таким как головные боли, беспокойство, боли в животе и раздражительность. Исследования показывают, что употребление кофе и других напитков с кофеином может увеличить риск этих побочных эффектов и, в некоторых случаях, снизить всасывание лекарств.
Лечение диабета Согласно исследованию Американской диабетической ассоциации, употребление любых напитков с кофеином может повысить уровень инсулина в крови.
Это исследование, хотя и относительно небольшое, предполагает, что увеличение потребления кофеина может затруднить регулирование уровня сахара в крови и увеличить риск осложнений, связанных с диабетом. Важно отметить, что добавление молока и сахара в кофе, как это делает большинство людей, может повысить уровень сахара в крови, что потенциально снижает эффективность лекарств от диабета.
Лекарства от простуды и аллергии В отличие от других лекарств из этого списка, большинство из нас в какой-то момент обращаются к средствам лечения простуды и аллергии, даже если мы не принимаем другие лекарства регулярно. Эти препараты могут содержать стероиды или компоненты, такие как гидрохлорид псевдоэфедрина, которые повышают активность центральной нервной системы. При употреблении вместе с кофе эти препараты могут усилить свое воздействие на центральную нервную систему, увеличивая риск распространенных побочных эффектов, таких как беспокойство; раздражительность; нарушения сна.
Если вы принимаете эти лекарства, проконсультируйтесь с врачом, чтобы понять, как их безопасно использовать. Новости » Здоровье. Читайте нас в Telegram. Минздрав отменил рекомендацию кипятить воду в поселении Римоним "Израильская трансплантология — мифы и реальность" Откройте для себя магию Морфеус 8: революция в мире красоты и омоложения Ученые тестируют революционную методику борьбы с ВИЧ Метеозависимым приготовиться: 23 и 24 марта — сильные магнитные бури В ФРГ легализуют марихуану, но есть нюанс Принцесса Уэльская Кэтрин сообщила, что у нее диагностирован рак Профессор Дэвид Бидер - фигурант дела о донорстве яйцеклеток из Грузии.
ВСЕ за 24 часа Лента новостей. В Рахате машина сбила маленького ребенка. ХАМАС вновь настоял на "прекращении войны". Иордания потребовала "немедленного" прекращения огня в Газе. Кейт Миддлтон получила трогательное послание от маленькой поклонницы.
